آسم یا تنگی نفس
تعاریف و مفاهیم
آسم وضعیتی است که حالت دینامیکی راه های تنفسی به خاطر فعالیت و محرک های گوناگون تغییر پیدا می کند. و مجاری تنفسی با شدت های متفاوت مسدود می شود. این حالت به صورت خودکار و یا تحت درمان کاملا یا تقریبا قابل برگشت است. این اختلال نه تنها در تنفس مشکل ایجاد می کند بلکه با سرفه، خس خس کردن و خلط سینه همراه می باشد. شدت این بیماری در افراد مختلف متفاوت است.
علل آسم
بدن انسان در برابر آنتی ژنهایی چون دانه های گرده، آنتی بادی ترشح می کند. افرادی که آسم دارند مقدار زیادی از این آنتی بادی ها تولید می کنند.
هنگامی که آنتی ژن ها مسئول فعالیتهای حساسیت زا یا آلرژیک می شوند، آلرژنها پدید می آیند. تحمل افراد مبتلا به آسم در برابر این آلرژنها بسیار کم است. آنتی بادیها نمی توانند در برابر هجوم آنها بدن را مقاوم کنند.
در برابر آلرژنها مواد مضری که هیستامین نام دارد تولید می شود. هیستامین ها باعث ورم قسمتهایی چون راه تنفسی می شوند. در نتیجه هوا درست به ریه ها نمی رسد.
آلرژنها بسیار زیاد هستند. و در غذاهای بخصوص، مواد مخدر، خاکها، نیش بعضی از حشرات و باکتریها وجود دارند. و باعث واکنشهای شدید می شوند.
کودکانی که این بیماری را دارند دچار مشکلات عاطفی هم هستند. این حالت یعنی تنگی نفس به دنبال فشار روانی نیز پیش می آید. عوامل خانوادگی نقش مهمی در این بیماری دارند. در خانواده 50 تا 75 درصد افرادی که آسم دارند واکنشهای آلرژیک نسبت به آلرژنهای مختلف وجود دارد. در این بیماری عوامل ژنتیکی و ارثی ناشناخته است.
بسیاری از کودکان بعد از عفونت دستگاه تنفسی دچار این بیماری می شوند. ورزش، تغییرات دما و فصول مختلف در کاهش تعداد حملات آسم موثر هستند.
مداخلات درمانی
درمان آسم یا تنگی نفس به یک تشخیص جامع قبل از درمان نیاز دارد. جدا کردن این بیماری از بیماریهای دیگر بعضی مواقع بسیار مشکل است. پزشک با مهارتها و معاینات گوناگون و دریافت تاریخچه خانوادگی می تواند بیماری را تشخیص دهد.
داروهایی وجود دارند که در بهبود این بیماری نقش مهمی ایفا می کنند. یک وسیله تراکم هوا وجود دارد که ترکیبی از دارو درمانی و استنشاق است. آنتی هیستامین توسط یک وسیله تنفسی استنشاق می شود.
درمان کامل تر در بیمارستان و با استفاده از داروهای بیشتر و اکسیژن انجام می گیرد. روند درمانی طولانی است و صورتهای مختلف دارد. خانواده کودک بیمار باید مواقعی را که حملات بسیار شدید می شود ثبت کنند. تا بتوانند اثر درمانهای مختلف را ارزیابی نمایند.
درمان به صورت طبی و روانی انجام می گیرد. اگر عوامل خانوادگی باعث افزایش حملات این کودکان باشد. خانواده درمانی یا روان درمانی می تواند بسیار موثر واقع شود.
این کودکان از نظر تحصیلی و آموزشی به خاطر وضعیت بیماری از جهت فعالیتهای فیزیکی محدود می شوند. اگر تکرار حملات زیاد باشد فرد باید در بیمارستان تحت معالجه قرار گیرد. دوری از خانواده و دوستان می تواند روی فرد اثر نامطلوبی داشته باشد.
فرد خود را از دیگران متفاوت میداند و خویشتن را مریض، ضعیف و کم ارزش می بیند. اکثر کودکانی که درمان مناسب طبی و روانی دریافت می کنند می توانند به مدرسه رفتن ادامه دهند. و زندگی معمولی داشته باشند.
معلمانی که با اینگونه کودکان سروکار دارند باید همیشه با پزشکان متخصصان و والدین در ارتباط باشند. و تاثیر بستری بودن در بیمارستان، غیبت از مدرسه، دوری از دوستان و محدودیت فعالیتهای فیزیکی را کاهش دهند.
با ما در ارتباط باشید.