معرفی پزشکان و مراکز آموزشی و درمانی در استان گلستان-گرگان

گفتاردرمانی گرگان ویزیت درمنزل و مطب ۰۹۳۵۸۴۷۱۸۴۴

معرفی پزشکان و مراکز آموزشی و درمانی در استان گلستان-گرگان

گفتاردرمانی گرگان ویزیت درمنزل و مطب ۰۹۳۵۸۴۷۱۸۴۴

معرفی پزشکان و متخصصین توانبخشی و روانشناسی در استان گلستان

کلینیک یاشا
۰۱۷۳۲۳۲۶۶۷۱
۰۱۷۳۲۳۲۳۹۰۷
۰۹۳۵۸۴۷۱۸۴۴

طبقه بندی موضوعی

۳ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «کمپرداون» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

مراحل برنامه کمپرداون

 

برنامه کمپرداون از 4 مرحله تشکیل شده است. که شامل جلسات آموزشی، ایجاد گفتاربدون لکنتدر محل درمان، جلسات برطرف کردن مشکلات، و تثبیت است. این برنامه را می توان در قالبهای مختلف از قبیل جلسات هفتگی و فشرده، انفرادی و گروهی، رودررو یا از راه دور اجرا نمود.

 

جلسات آموزشی ( مرحله اول)

 

در این مرحله مراجعان می آموزند که چگونه :

  • با NAT 7-9 به طور خودانگیخته حداقل 20 دقیقه کشیده صحبت نمایند.
  • به وسیله مقیاس 9 نمره ای شدت لکنت خود را ارزیابی کنند.
  • برای شروع خودارزیابی طبیعی بودن گفتار خود از مقیاس 9 نمره ای استفاده نمایند.

 

استیج اول از جلسات آموزشی: آموزش مقیاس درجه بندی شدت 9 نمره ای

 

اهداف مرحله:

  • استفاده پایا از مقیاس در مقیاس یک نمره (+/ -) کمتر یا بیشتر از درمانگر
  • ثبت نمرات شدت خارج از کلینیک قبل از درمان.

 

مقیاس SR 9 درجه ای توسط درمانگران و مراجعان در درون و خارج از کلینیک به جای مقادیر فراوانی لکنت به کار می رود. در این مقیاس 1= عدم لکنت، 2= لکنت بسیار خفیف، و 9= لکنت بسیار شدید است. مراجعان آموزش داده می شوند تا از این مقیاس از همان اولین ملاقات کلینیکی استفاده کنند.

از همان چند ملاقات اولیه بین مراجعین و درمانگر توافق ایجاد می شود. درجه بندیها از نمونه های گفتاری کوتاه در درون کلینیک و خارج از آن با هم مقایسه شده. و هر هفته در مورد آنها صحبت می شود. تا به یک توافق منطقی برسند. توافق منطقی زمانی به دست می آید که مقدارهای SR حاصل شده توسط مراجع و درمانگر ماکسیمم 1 درجه تفاوت داشته باشند. در این مرحله مراجعان به تمرین رسم نمودار مقادیر خاص و بعضی اوقات بدترین مقادیر SR روزانه مشغول می شوند.

پس از رسیدن به توافقی منطقی، از مراجعان خواسته می شود تا 5 وضعیت که بیانگر زندگی روزانه شان است را انتخاب کنند. که حداقل یکی از آنها موقعیت دشواری به نظر برسند.

موقعیتها می توانند شامل کارهایی مثل صحبت با اعضای خانواده، صحبت در محیط کار، صرف یک نوشیدنی با دوستان، سفارش دادن غذا، صحبت کردن کلاسی در دانشگاه یا صحبت کردن با رئیس در محل کار باشند. سپس مراجعان به ثبت مقیاس SR قبل از درمان در آن موقعیت می پردازند. تا با مقایر بعدی SR مقایسه شوند.

 

روش اجرا (گام به گام)

  • درمانگر برای استفاده از مقیاس را توضیح می دهد.
  • درمانگر مقیاس 9 نمره ای درجه بندی شدت را نمایش و توضیح می دهد.
  • درمانگر مکالمات کوتاه بین خود و مراجع را ضبط می کند.
  • مراجع درجه شدت را مطابق نمونه بالا تعیین می کند.
  • درمانگر و مراجع امتیازات را مقایسه می کنند. سپس راجع به امتیازدهی بحث می کنند.
  • مراجع 5 موقعیت گفتاری را به عنوان زندگی روزمره تعیین می کنند.
  • مراجع به موقعیتها برای حل مشکل بعدی و مقایسه پس از درمان امتیاز می دهد.
  • درمانگر و مراجع به صداهای ضبط شده در موقعیتهای خارج از کلینیک گوش کرده و امتیاز می دهند.
  • درمانگر درجه بندیهای روزانه مراجع از شدت خارج از کلینیک را ثبت کرده و در مورد آنها صحبت می کند.

 

تکالیف پیشنهادی برای خانه

 

مراجع چندین مکالمه 1 تا 2 دقیقه ای خارج از کلینیک به طوری که هیچ الگویی استفاده نشود ضبط کند. سپس امتیازات شدت آن را تعیین می کند. این مکالمات ضبط شده و امتیازها در ملاقات بعدی مورد بحث قرار خواهند گرفت.

مراجع امتیازات شدت روزانه را تا ملاقات بعدی ثبت کند.

مراجع هر روز امتیازات شدت را در 5 موقعیت گفتاری روزانه تا جلسه بعدی ثبت کند.

 

لینک های مرتبط با ” مرحله اول کمپرداون “:

الزامات برنامه کمپرداون (درمان لکنت زبان)

درمان لکنت زبان با برنامه کمپرداون

درمان لکنت زبان بزرگسال

با ما در ارتباط باشید در:

Telegram

Instagram

کلیات برنامه کمپرداون

انواع روش های درمانی لکنت زبان

لکنت زبان چیست؟

  • گفتاردرمانی گرگان ـ 09909501428 _ امانیان
  • ۰
  • ۰

الزامات عملی برنامه کمپرداون

 

آزمایشات اولیه ارزیابی برنامه کمپرداون در چهارچوب یک گروه به سه درمانگر و برخی زیرساختهای اختصاصی نیاز داشت. لیکن این امر امکان پذیر است. تا تنها یک درمانگر هنگامی که مراجعان با این روند آشنا هستند بازخوردهایی ارائه دهد. در این ساختار مراجعان بخش عمده مسئولیت را جهت اجرای درمان به همان شیوه در آزمایش درمان تلفنی به عهده می گیرند. هنگام اجرای برنامه فوق در چهارچوب یک گروه، شرط دیگر اتاقی به اندازه کافی بزرگ و جادار برای تعدادی از درمانگران و مراجعان است.

شرایط تجهیزات و وسایل برنامه کمپرداون

در این برنامه صرف نظر از طرح خدمات دهی، شرایط تجهیزات حداقل می باشد. و شامل موارد زیر است.:

  • یک نسخه از نمونه گفتار کشیده ضبط شده و ابزار نمایش آن
  • رونوشت مربوط
  • برخی انواع دستگاه های ضبط گفتار
  • ابزارهایی جهت اثبات پیشرفت در طول برنامه برای مراجعان

نمونه ضبط شده می تواند یک نسخه صوتی تصویری یا فقط صوتی از نمونه باشد. و می توان آن را بر روی کامپیوتر، صفحه نمایش تلویزیون، دستگاه ضبط صوت یا هر رسانه دیجیتالی جدید دیگر در کلینیک نمایش داد. که به تجهیزات در دسترس درمانگر و مراجع بستگی دارد.

مزیت نسخه کامپیوتری

مزیت این نسخه قابلیت دسترسی آنی و موثق، بدون نیاز به برگرداندن نوار است. مراجعان اغلب نمونه را از فرمت صوتی تصویری یا صوتی به یک وسیله ضبط و پخش دیگر مثلا ضبط صوت قابل حمل یا تلفن همراه برای اجرا کردن و گوش دادن به آن در خارج از کلینیک تبدیل می کنند.

متن نمونه نیز که با فونت درشت نوشته شده است. برای افرادی با بینایی محدود و ناکافی و برخی مراجعان که متن را با سرعت به حافظه نمی سپارند مفید است. همچنین مراجعان به برخی از انواع دستگاه های ضبط صوت برای خود ارزیابی نیاز دارند. آنها به این دستگاه برای ضبط موقعیتها و تمرین در خارج از کلینیک در صورت امکان نیز نیازمندند.

ممکن است لازم باشد درمانگر متناسب با شرایط یک دستگاه ضبط صوت کوچک قابل حمل را در اختیار مراجع قرار بدهد. نوع ثبت از طریق قلم و کاغذ معمولا جهت ثبت پیشرفت در تمامی مراحل برنامه درمانی کفایت می کند.

یک جدول یا نمودار شخصی معمولا برای ثبت مقادیر SR و NAT هنگام تحریک گفتار بدون لکنت بهترین نتیجه را برای مراجعان به دنبال خواهد داشت. از این طریق آنها به آسانی می توانند به مقادیر مربوط به دوره های قبلی در زمان طراحی راهبردهای حل مشکلات نگاهی بیندازند.

لازم است تا مراجعان مقادیر روزانه SR و NAT را جهت موقعیتهای خاص در هرهفته ثبت نمایند. معمولا یک دفتر یادداشت روزانه بهترین مورد برای این منظور است. به هیچ ابزار دیگری برای اجرای این برنامه نیاز نیست. به علت آنکه مقادیر فراوانی لکنت و آموزش برنامه ریزی شده با استفاده از درجه بندیهای هدف در طول برنامه نادیده گرفته می شوند. به هیچ دستگاه درجه بندی نیاز نیست.

چارچوب برنامه کمپرداون به گونه ای طراحی شده تا با آموزش رسمی محدود توسط درمانگران قابل اجرا باشد.

به عنوان مثال آموزش گفتار کشیده از نمونه ضبط شده . بدان معناست که لازم نیست درمانگر در استفاده از گفتار کشیده تبحر داشته باشد. فقط بایستی در ارائه بازخورد در مورد اینکه گفتار مراجع تا چه حد به نمونه نزدیک است مهارت داشته باشد.

همچنین بررسیها حاکی از آن بوده. که پایایی قابل قبول همواره از طریق گروه های ناظر بوسیله مقادیر SR حتی بدون هیچ گونه آموزش یا با آشنایی مختصری از مقیاسها به دست آمده است.

در پایان الزامات کپمپرداون

اینگهام و همکاران (1985) ، اینگهام، گو و کاتسلو (1985) و اینگهام و همکاران در(1989) همگی گزارش داده اند که مقیاس مقیاس طبیعی بودن گفتار ارائه شده توسط مارتین، هارولدسون و ترین(1984) می تواند به طور پایایی توسط درمانگران و مراجعان بدون هیچ آموزشی به کار رود.

از این رو به نظر می رسد درمانگران به آموزش اندکی جهت برخورداری از توانایی در اجرای این برنامه ارزیابی کمپرداون نیاز داشته باشد. این واقعیت که دانشجویان آسیب شناسی گفتار و زبان در بررسی کوکومازو در 2009 با موفقیت به اجرای این برنامه پرداختند مبین آن است که به آموزش اندکی لازم می باشد.

افراد از حیث زمان لازم جهت رسیدن به مرحله تثبیت برنامه متفاوت هستند. با این وجود مقدار میانگین تقریبا 20 ساعت است. زمانی که برنامه بر مبنای انفرادی انجام شود. زمان صرف شده توسط درمانگر به مقدار متوسط تقریبی 14 تا 15 ساعت برای هر مراجع کاهش می یابد. علت این امر آن است که بخش عمده تمرینات به جای این که در کلینیک انجام شود. می تواند توسط مراجع در منزل تکمیل گردد.

 

لینکهای مرتبط با الزامات کمپرداون :

درمان لکنت زبان با برنامه کمپرداون

روش و فن بیان برای افراد موفق

مراقبت فردی در درمانگران

با ما در ارتباط باشید:

Telegram

Instagram

کلیات برنامه کمپرداون

انواع روش های درمانی لکنت زبان

درمان کودکان دارای لکنت:برنامه افزایش طول گفته

  • گفتاردرمانی گرگان ـ 09909501428 _ امانیان
  • ۰
  • ۰

کلیات برنامه کمپرداون

 

برنامه کمپرداون (CP) در حومه شهر سیدنی همان جایی که شکل گرفت نامگذاری شد. این برنامه یک شیوه درمانی بازسازی گفتار برای بزرگسالان دارای لکنت است.

هر شیوه درمانی که مستلزم یادگیری یک الگوی جدید گفتاری مغایر با لکنت باشد از شیوه های بازسازی گفتار استفاده می کند. به عنوان مثال به کشیده گویی، گفتار نرم و نیز گفتار آهنگین می توان اشاره کرد.

تکنیک درمانی مورد استفاده برای کنترل لکنت در برنامه درمانی کمپرداون کشیده گویی می باشد. خاستگاه و اصل این روش با درمان کشیده گویی مرتبط است. که گلدیاموند پیشگام آن بود. و توسط وبستر و لوپکر، کرلی و پرکینز، ریان، اینگهام، آندروز در برنامه های درمانی متعدد توسعه یافت.

در یرنامه اینگهام و آندروز مشخصه های کشیدگی گویی، تماسهای ملایم، شروع آسان و آواسازیهای ممتد با استفاده از ترکیبی از دستورالعملهای بالینی و نمونه های الگو آموزش داده می شدند. با این وجود کشیده گویی در برنامه کمپرداون بدون توجه به آموزش دقیق در رابطه با مشخصه هایش آموزش داده می شوند.

در این برنامه مراجعین می آموزند تا از نمونه ی استاندارد صوتی یا تصویری فردی که از سبک آرام و اغراق آمیز یک الگوی گفتاری استفاده می کند تقلید نمایند.

در این برنامه هیچگونه آموزش برنامه ریزی شده ای در خصوص ایجاد گفتار بدون لکنت در کلینیک وجود ندارد.

در عوض مراجعین با استفاده از کشیده گویی اغراق آمیز توانایی کنترل لکنتشان را تمرین می کنند. پس ازآن بر اساس انتخاب فردی خودشان از مشخصه های  این الگو برای کنترل لکنت استفاده می کنند. و سعی می کنند به تدریج به گفتار طبیعی تری دست یابند.

در این برنامه از مقیاس درجه بندی شدت لکنت یا SR 9 درجه ای توسط مراجع و درمانگر استفاده شده است. که جایگزین مقیاسهای قدیمی و سنتی تر فراوانی لکنت در روند درمان می شود.

از همان جلسات ابتدایی به مراجعین آموزش داده می شود. تا شدت لکنت و طبیعی بودن گفتار را خودشان ارزیابی کنند. این مهارتها در مرحله حل مشکلات به کار برده می شوند. و به مراجعین کمک می کنند تا کنترل لکنتشان را از محیط کلینیک به موقعیتهای گفتاری روزمره تعمیم دهند.

در واقع مرحله حل مشکل جایگزین تکالیف رسمی مرحله انتقال، می گردد.

هدف این برنامه برطرف کردن یا کاهش چشمگیر لکنت در موقعیتهای گفتاری روزمره است. اگرچه در ابتدا برنامه با افراد بزرگسال انجام شد اما اخیرا در مورد تعدادی از نوجوانان هم به کار رفته است.

این برنامه در ابتدا با استفاده از ترکیبی از جلسات درمانی هفتگی انفرادی و یک روز تمرین فشرده گروهی اجرا شده است. با این وجود تجربیات بعدی نشان دادند که زمانی برنامه نتیجه بخش و اثرگذار بوده که به طور کامل در جلسات هفتگی یا دو هفته یک بار به همراه استفاده از الگوی خدمات دهی درمان تلفنی ارائه گردد.

 

مراحل برنامه کمپرداون

 

برنامه از چهار مرحله تشکیل شده است.

 

مرحله اول: آموزش اجزای تشکیل دهنده درمان

در مرحله اول جلسات آموزش، مراجعین نحوه تولید گفتار کشیده اغراق آمیز جهت کنترل لکنتشان، به کارگیری مقیاس های درجه بندی شدت لکنت یا SR و نیز طبیعی بودن گفتار یا NAT 9 درجه ای را فرا می گیرند.

مرحله دوم: ایجاد گفتار طبیعی بدون لکنت در محیط درمان

در مرحله دوم هدف ایجاد گفتار بدون لکنت در کلینیک می باشد.که در این مرحله مراجعین کشیده گویی را تمرین می کنند. و یاد می گیرند تا با تغییر دادن مشخصه های  تولید گفتار، بتوانند گفتار بدون لکنت و با ثباتی در کلینیک داشته باشند) مقدار 3 یا کمتر در مقیاس NAT 9 درجه ای(.

مرحله سوم: انتقال گفتار بدون لکنت در موقعیتهای روزمره

مرحله سوم به جلسات حل مشکل مربوط می شود. که مراجعین با به کار بردن راهبردهایی به انتقال گفتار بدون لکنتشان در موقعیتهای گفتاری روزمره می پردازند.

مرحله چهارم: تثبیت

در مرحله چهارم تثبیت انجام می شود. که مراجعین جهت حفظ پیشرفتهای درمانی مسئولیت درمان را متقبل می شوند.

 

لینکهای مرتبط:

درمان لکنت زبان با برنامه کمپرداون

انواع روش های درمانی لکنت زبان

لکنت پیشرفته

شتابان گویی

با ما همراه باشید در:

Telegram

Instagram

  • گفتاردرمانی گرگان ـ 09909501428 _ امانیان